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郑州-焦虑症的诊断

文章来源:郑州金水脑康医院发布日期:2021-05-17

  1.惊恐发作(急性焦虑)

  除了具备神经症的特征以外,还必须以惊恐发作为主要临床相。排除其他精神障碍,如恐惧症、抑郁症或躯体形式障碍等继发的惊恐发作;排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。

  (1)发作无明显诱因、无相关的特定情景,发作不可预测;

  (2)在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;

  (3)发作时表现强烈的恐惧、焦虑及明显的自主神经症状,并常有濒死恐惧、失控感等痛苦体验;

  (4)发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清楚,事后能回忆。

  (5)患者因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。病程标准在1个月之内至少有3次上述发作,或在发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

  2.广泛性焦虑(慢性焦虑)

  除具备神经症的特征外,还必须以持续的广泛性焦虑为主要临床相。排除甲亢、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑;排除兴奋药物过量、催眠镇静药物,或抗焦虑药的戒断反应;排除强迫症、恐惧症、抑郁症,或精神分裂症等伴发的焦虑。轻型表现符合以下2点,重型表现加上第3点:

  (1)经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆;

  (2)伴自主神经症状或运动性不安。

  (3)社会功能受损,病员因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。病程标准符合上述症状至少6个月。

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